A magnéziumszubsztitúció kihívásai: sóformák, szinergiák
A szervezet normál működéséhez létfontosságú a megfelelő magnéziumszint biztosítása. Számos élettani és biokémiai folyamatot meghatároz, esszenciális szerepet tölt be az ideg-izom ingerületátvitelben és a csontmátrix integritásának fenntartásában is. Annak ellenére,...
Komplex, de egyáltalán nem ritka esettörténet
A meggyőzés és az adherencia fontossága Egy olyan beteg eddigi betegútját szeretném ismertetni, akinek a története nagy valószínűséggel ismerős lesz. Bizonyára mindenkinek a praxisában előfordulnak olyan páciensek, akik többféle betegséggel élnek, együttműködésüket el...
Rekedt, suttogó beteg a rendelőben
– Az akut laryngitis ellátása és differenciáldiagnosztikája Az akut laryngitis a gége és a hangszalagok nyálkahártyájának kevesebb mint 3 hétig tartó gyulladása. Az ödémás hangszalagok károsodott rezgése miatt a hang mélyebb és rekedt lesz, akár aphonia (hangadási...
Posztherpeszes neuralgia – terápiás szempontok időskorban
Az övsömör minden szakaszában felléphet egyoldali dermatomális lokalizációjú neuropátiás fájdalom. A betegek 10–20%-ánál 3 hónapon túl elhúzódó, a mindennapokat megkeserítő posztherpeszes neuralgia (PHN) alakul ki. Mielőbbi adekvát antineuropátiás kezelést igényel,...
Krónikus hasmenés – okok és megoldások
A hasmenés világszerte a leggyakoribb gasztroenterológiai panaszok közé tartozik. Diagnosztikai szempontból kiemelten fontos különbséget tenni az akut és a krónikus hasmenés között. Az akut hasmenés egy kevesebb, mint négy hétig fennálló állapot, melynek hátterében...
A hosszú távú antibiotikum-kezelés jellegzetességei, következményei és a probiotikum-használat előnyei
Manapság az antibiotikumra mint vörös posztóra tekintenek sokan. A közbeszédben az általuk okozott ártalmak kerültek előtérbe, miközben előnyös hatásaikról, olykor nélkülözhetetlen szerepükről kevesebb szó esik, pedig valójában a modern orvostudomány alapkövei, a...
Angiotenzin II receptor blokkolók – különbségek és hasonlóságok
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2023-as jelentése szerint a magas vérnyomással élők száma világviszonylatban 1990 és 2019 között megduplázódott, 650 millióról 1,3 milliárdra nőtt. A hipertóniával élő emberek csaknem 50%-a nem tud állapotáról, így elesik a...
Az orrdugulás kezelése és szövődményei
Az orrdugulás az egyik leggyakoribb panasz, amellyel a háziorvosok a mindennapi munkájuk során találkoznak. Bár többnyire a nátha tüneteként jelentkezik, és néhány napon belül spontán megszűnik, a krónikus, kezeletlen orrdugulás hosszú távon egészségügyi kockázatot...
Bokafájdalom gyógyszeres kezelésének lehetősége
A mozgásszervi eredetű fájdalom és gyulladás kezelésének első vonalát rendszerint a nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) jelentik, amelyek széles körben elérhetőek és hatékonyak. Az aceklofenák egy újabb generációs NSAID, amely kémiailag a diklofenák...
Mozgásszervi betegségek által okozott krónikus fájdalom és depresszió – mit tehet a háziorvos?
A krónikus mozgásszervi betegségek és a depresszió közötti kapcsolat jelentős és kölcsönös: a tartós fájdalommal és funkciócsökkenéssel járó kórképek hajlamosítanak depresszió kialakulására, míg a fennálló depresszió rontja a fizikai betegség kimenetelét (1). Számos...
Hipertóniás betegek felderítése a háziorvosi praxisban (awareness)
A korai kezelés fontossága, a kombináció előnyei Az alapellátás feladata a magas vérnyomás felismerése, lehetőleg a korai, szövődménymentes szakban. A legújabb, 2023-as hipertónia-irányelv szerint a diagnózis otthoni mérések alapján is felállítható. A célvérnyomás...
Atípusos tünetekkel járó diabeteses neuropathia – diagnosztikai és terápiás kihívások
A diabetes mellitus hosszú távú következményei között a neuropathia kiemelt helyet foglal el, mind a prevalenciáját, mind a beteg életminőségére gyakorolt hatását tekintve. Az International Diabetes Federation adatai szerint a cukorbetegek jelentős hányadánál lép fel...
Tudnivalók a korszerű véralvadásgátlókról
Hogyan lesz a kezelés egyszerre hatékony és biztonságos? A vénás tromboembóliás betegségek (VTE, mélyvénás trombózis és tüdőembólia) a vezető halálokok közé tartoznak. A heparin és a K-vitamin antagonisták (KVA) fölfedezése az 1930-as évek végén jelentette az első...
Ménière betegség: a legösszetettebb belsőfül probléma
A Ménière betegség a második leggyakoribb perifériás egyensúlyrendszeri kórkép, összességében a vestibularis laesiókat tekintve a harmadik leggyakoribb. Kialakulásának háttere a belsőfülben létrejövő endolymphaticus hydrops, ennek következtében alakulnak ki a...
A kertészkedés pozitívan hat az időskori egyensúlyzavarokra
A kertészkedés a demencia gyógyszeres kezelésének hatékony kiegészítője és alternatívája lehet, mindez azért is fontos, mert az átlagéletkor kitolódásával a demencia korunk népbetegsége lesz. A zöld-terápia hatására javultak a kognitív funkciók, vagyis a gondolkodás,...
Télen súlyosbodnak a krónikus bőrbetegségek tünetei
A hideg, a száraz levegő és a kevesebb napfény a téli hónapokban súlyosbíthatja az olyan krónikus bőrbetegségek tüneteit, mint a pikkelysömör, a rozacea, vagy a szárazságekcéma, az úgynevezett atópiás dermatitisz. Ez azonban megfelelő bőrápolási rutinnal, időben...
Kockázatot hordoznak az otthoni víztisztítók
Magyarországon általában semmi nem indokolja, hogy tisztított ivóvizet igyunk. A vélt szennyeződéseket eltávolító háztartási berendezések ugyanakkor számos egészségügyi kockázatot hordoznak, és sok esetben rontják a vezetékes víz mikrobiológiai minőségét. Az otthoni...
Szuperélelmiszerek
Nem támasztják alá tudományos vizsgálatok a „szuper- élelmiszernek” kikiáltott alapanyagok egészségügyi előnyeit. Azt viszont mérések igazolják, hogy a messziről érkezett zöldségben, gyümölcsben általában több a vegyszermaradvány Az egészséges étkezés kulcsa sokkal...
Migrén – nem pusztán fejfájás
A migrén nem csupán súlyos fejfájás, sokkal inkább összetett tünetegyüttes. Magyarországon a prevalenciája 16% körüli, vagyis mintegy 1,5 millió honfitársunkat érinti. Jellemzően a fej egyik oldalát érintő, rohamokban jelentkező, közepesen erős vagy erős, lüktető,...
Ünnepek alatt is fontos a kiegyensúlyozott étkezés
A reform ételekkel kapcsolatban sok a tévhit. Egészségesek számára a glutén- vagy laktózmentes ételek fogyasztása az ünnepi időszakban (is) szükségtelen. Az sem kizárt, hogy a mentes ételekkel még több kalóriát viszünk be, mintha a hagyományos élelmiszereket...
Ápolt körmök, télen-nyáron odafigyelést igényel
A körömgomba komoly problémát jelenthet olyan állapotokban, mint a cukorbetegség, a végtagok elégtelen vérellátása, a legyengült immunrendszer, a túlsúly vagy a vérképzőszervi betegségek. A fertőzés ősszel és télen nagyobb valószínűséggel fordul elő a meleg, zárt,...
Síeléskor is veszélyeztetheti a szemet az erős UV-sugárzás
Az UV-sugárzás káros hatása egyértelműen összefüggésbe hozható a szürke-hályog, a retinabetegségek és a szaruhártya-problémák kialakulásával. Télen, nagyobb magasságban, napsütésben, a hó fehér felszínéről rendkívüli módon visszaverődik az UV-sugárzás, így rövid idő...
Hideg időben erősödhet a reumatológiai betegségben szenvedő gyerekek fájdalma
Nemcsak az idős emberek szenvedhetnek reumatológiai betegségekben, hanem a kisgyermekek is, a hűvös idő pedig fokozhatja a fájdalomérzékenységet, hiszen ilyenkor az ízületi folyadék sűrűbbé válik, és lassul a vérkeringés is. Kevesen tudják, hogy gyermekkori...
A dabigatran és a warfarin összehasonlítása pitvarfibrilláló betegekben
Eredeti közlemény: Connolly SJ et al.: Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med 361(12):1139-1151, 2009. A pitvarfibrilláló betegek stroke-kockázata hatékonyan csökkenthető K-vitamin-antagonista warfarin adásával, ugyanakkor...
A gerinc degeneratív eltérései
A gerincfájdalom világszerte gyakori, a népesség 80%-a élete folyamán a gerincoszlop különböző szakaszainak károsodásából eredő fájdalmaktól, fizikai korlátozottságtól, egyéb panaszoktól szenved. Az esetek döntő többségében degeneratív gerincbetegség és...
A „felfázás” kezelésének aktualitásai
A nem komplikált húgyúti fertőzések a felső légúti gyulladások után a 2. leggyakrabban előforduló infekciók. 70–95%-ukat a bélflórában jelen lévő E. coli okozza, a többit a bélflóra és a gáttájék bőrflórájának tagjai (Enterococcusok, P. mirabilis, Klebsiellák, S....
Miről árulkodik az otthoni vérnyomásnapló? – Útmutató az értékeléshez
Az antihipertenzív kezelés akkor optimális, ha úgy biztosítja a vérnyomás 24 órás kontrollját, hogy helyreállítja annak cirkadián ritmusát is. Ez elengedhetetlen a szív-érrendszeri rizikó csökkentéséhez és a célszervvédelemhez. Ambuláns vérnyomás monitorozás (ABPM)...
A humán mikrobiom szerepe a légúti megbetegedésekben
Kíméletes antibiotikumok előnyben! A közönséges megfázás a felső légutak enyhe, magától is gyógyuló vírusfertőzése (rhinosinusitis, tonsillopharyngitis, laryngitis, tracheitis, tracheobronchitis). A gyulladt légúti hám károsodott integritása utat nyithat a patogén...
Gyakran ismételt kérdések (GYIK) – és válaszok az alapellátásban allergiás rhinitis kapcsán
Az allergiás rhinitis prevalenciája a magyar lakosság körében 20–30%, gyerekeknél 10–25% Ez a 2000-es évek elején még 10–15%, gyerekeknél 5–10% volt. A jelentős emelkedés okai között szerepel a légszennyezettség változása, a klímaváltozás, az urbanizációs hatások,...
Krónikus fájdalom és hangulatzavar/depresszió összefüggései
A krónikus fájdalom („fájdalom-szindróma”) nagyon gyakori tünetcsoport: becsült prevalenciája világátlagban 30% körül jár, és szinte mindenütt ezzel függ össze a legtöbb rokkantság. Az Egyesült Királyság össz-lakosságának harmadát-felét érinti, ahol ez az...