Ischaemiás szívbetegség és szívelégtelenség kezelése diabéteszben
A cukorbetegek magas morbiditásáért és mortalitásáért elsősorban az atherosclerotikus szív- és érrendszeri megbetegedések, valamint a többféle mechanizmussal kialakuló szívelégtelenség tehető felelőssé. A krónikus szívbeteg diabéteszesek gondozása a családorvosokra...
Fogfájások ellátása, szempontok a hatékony fájdalomcsillapításhoz
Az emberek jelentős százaléka legalább egyszer találkozik a fogfájás kínzó érzésével élete során. Hazánkban a fogászati eredetű fájdalmak enyhítésére általában nem-szteroid gyulladáscsökkentőket használnak, azonban a legtöbb esetben a fájdalmat kiváltó ok...
Diabétesz és hipertónia – a RAAS-gátlás alap!
Fokozott RAAS-aktivitás szerepe a 2-es típusú cukorbetegek hipertóniájában A cukorbetegség napjaink egyik leggyakoribb, civilizációs betegsége, becslések szerint a lakosság 8–9%-a érintett és ez az érték várhatóan az elkövetkező 20 évben további növekedést fog...
Mit kezdjünk a fülzúgással?
Háziorvosi szempontok 2021-ben A fülzúgás (tinnitus) szubjektív tünet. Többnyire ártalmatlan, mégis szenvedést okoz, mert „nem lehet kikapcsolni”, így folyamatos stresszállapotot tart fenn. A háziorvos az anamnézis és a fi zikális lelet alapján valószínűsít bizonyos...
Felsõ légúti panaszok ellátása távgyógyítással –
A kórismérzéstotilde;l a terápia helyes megválasztásáig A világjárvány idején különösen égető kérdés, hogyan „sáfárkodjunk” okosan az antibiotikumokkal. Most is kerülendő a felesleges rendelésük, szükség esetén viszont nem hagyhatók ki a terápiából. A háziorvos...
Természetes anyagok és az immunrendszer
Az immunrendszer működésének befolyásolása régóta sokakat foglalkoztató kérdés, de napjainkban, a koronavírus-járvány idején különösen nagy az érdeklődés az olyan anyagok iránt, amelyekkel fokozható a szervezet védekező képességet. A leggyakrabban alkalmazott termékek...
A Poszt-COVID szindróma neurológiai és pszichiátriai szövődményeiről
A pandémia által okozott mentális stressz-reakció egy esetismertetés tükrében A COVID-19 pandémia eddig nem tapasztalt súlyosságú egészségügyi – ezen belül mentálegészségügyi – gazdasági, társadalmi terhet ró az egész világ lakosságára, az egészségügyi rendszerekre,...
A lokális NSAID-terápia helye a lágyrész sérülések ellátásában
A sérülések okozta nociceptív fájdalomért nagyban felelősek a gyulladásos folyamatok, az ödéma okozta szöveti hypoxia további sejtkárosodáshoz vezethet. Ezért a sérülések azonnali adekvát kezelést igényelnek. A pontos diagnózis és a társsérülések képalkotó...
Tünetmentes bacteriuria várandósság idején
Szűrjük, kezeljük! A tünetmentes (asymptomás) bacteriuria (ASB) a húgyutak perzisztáló bakteriális kolonizációját jelenti, fertőzésre utaló panaszok, tünetek nélkül. Szűrése és kezelése a hivatalos ajánlás szerint csak terhesség idején, valamint invazív urológiai...
Szorongás, depresszió, és a krónikus testi betegségek
Több mint 80 éve írták le először, hogy az akkor „involúciós melankóliának” nevezett affektív zavarban szenvedők (nem-szuicidális) halálozása a korabeli populációs átlag csaknem hatszorosa, azon belül szív- és érrendszeri eredetű mortalitásuk nyolcszor nagyobb (1)....
Leukotriénreceptor-antagonisták szerepe egyes asztma fenotípusok kezelésében, különös tekintettel a dohányosokra
Az asztma gyakorisága hazánkban 5–10% közé tehető, Magyarországon kb. 300 000 asztmás beteget tartanak nyilván. Az asztma – elsősorban az allergiás asztma – patomechanizmusa az egyes típusú hiperszenzitív reakciók közé tartozik. A folyamat során allergénnel történt...
Az intranasalis szteroid alkalmazásának előnye COVID-19 fertõzés kiváltotta akut rhinosinusitis kezelésében egy eset kapcsán
Talán nem túlzás azt állítani, hogy a COVID-19 járvány szinte minden téren felbolygatta életünket, így a betegellátást is. Úgy érezzük, minden nap valamilyen újdonsággal állunk szemben. Így például jelen cikkünk témája az akut rhinosinusitis. COVID-19 fertőzés esetén...
Az alsó légúti tünetek COVID-19 járvány idején
Az asthma bronchiale és a köhögés kezelésének kérdései A COVID-19 járvány komplex kérdéseket vet fel, sokszor olyanokat is, amelyekkel eddig nem biztos, hogy találkoztunk. Egyelőre megjósolhatatlan a jövő, szinte naponta szembesülünk valamilyen újdonsággal, ami...
Ne várjuk meg az allergiás tüneteket! Az allergiás rhinitis tudatos kezelése
Az allergiás rhinitis (közismert nevén szénanátha), az egyik leggyakoribb betegség a világon, prevalenciája pedig egyre nő. A legelterjedtebb allergéneknek nyáron van a „főszezonja”, de szinte egész évben találkozhatunk olyan anyagokkal, melyek megkeseríthetik az...
Kombinációs készítmények használata az asztmaterápiában
A légúti obstrukcióval járó kórképekben a fenntartó kezelés javasolt gyógyszerbeviteli módja az inhaláció, melynél kisdózisok mellett érhető el a várt hatékonyság, elhanyagolható a szisztémás mellékhatások valószínűsége mellett. A terápia során használt hatóanyagok...
Hogyan, milyen jelekbôl veheti észre a háziorvos, hogy szívelégtelen betegének romlott az állapota? Mikor van szükség szakellátásra?
Legutóbb 2016-ban újította meg az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) a szívelégtelenségre (SzE) vonatkozó ajánlását. Az új irányelv többek között új terminológiát, új diagnosztikus kritériumokat és algoritmust állapított meg, melyek ismerete, használata segít a...
Szorongás és depresszió járványhelyzet idején – 2. rész
Erdélyi-Hamza Berta, dr. Gonda Xénia Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika A kínai Wuhan városában 2019. december 31-én bizonytalan tüdőgyulladásos esetek kapcsán új koronavírus típust azonosítottak, mely a COVID-19 nevet kapta és a vártnál...
Egyénre szabott antianginás terápia az új krónikus coronaria szindróma guideline alapján -fókuszban az életminõség
A trimetazidin megjelenésével új megvilágításba került az antianginás terápia. Egyedülálló módon közvetlenül javítja az ischaemiás myocardium energiatermelését, lehetővé teszi a szívizomsejtek integritásának és kontraktilis képességének megőrzését. Dr. Bencze Rita...
Új szempontok a savcsökkentésben COVID-19 járvány idején
A baj nem jár egyedül Az erőteljes savcsökkentést nyújtó protonpumpa-gátlók (PPI) felfedezése áttörést hozott a savfüggő kórképek kezelésében. Bár bizonyos állapotok (pl. fekélybetegség, erosiv oesophagitis) elhúzódó PPI-kezelést igényelnek, egyéb esetekben elegendő...
Magnézium: nélkülözhetetlen a normál izomműködéshez
A makroelemek közül a magnézium pótlása napjainkban különösen aktuális. Ennek oka egyrészt a bezártsággal kapcsolatos stressz, de a várható nyitás utáni fokozott fizikai aktivitás is többletbevitelt igényel. A pótlásnak fontos része a táplálék, ugyanakkor az átlagos...
Antibiotikumok használata várandósság és szoptatás idején
Felmérések szerint a várandósság alatt felírt vényköteles gyógyszerek 80%-át az antibiotikumok teszik ki, illetve a terhes nők csaknem 20–25%-a részesül valamilyen antibiotikus terápiában. Bár a terhesség alatti hatékony és biztonságos antibiotikum alkalmazásra...
Nem komplikált akut cystitis
- Egyszerű diagnózis, egyszerű kezelés Egy évet tekintve a felnőtt nők 11%-a számol be húgyúti infekcióról. Komplikáló tényező hiányában a 18–65 éves nők akut cystitise nem komplikáltnak tekintendő, kórismézése és kezelése az alapellátás feladata. A betegét jól...
D-vitaminnal az egészségért – járvány idején is – egy okkal több a pótlásra
Napi D-vitamin-szükségletünk kb. 4000 NE, átlagos magyar étrend mellett a bevitel azonban csak 80 NE. Legfőbb forrásnak a bőrben az UV-B sugárzás hatására keletkező D-vitamin tekinthető. Hazánkban márciustól októberig a végtagokat, a vállat és az arcot érő, napi 15–30...
A Covid-19 járvány által okozott mentális stressz-reakció egy esetismertetés tükrében
A Covid-19 betegség mentális következményei részben a stressz okozta mentális zavarok közé tartoznak, de feltehetően más, valószínűleg közvetlenül a vírus és/vagy a gyulladás okozta pszichés elváltozások is ide sorolhatóak, melyek pontos feltárása a későbbiek során...
A hypothyreosis kezelésének speciális szempontjai idõskorban
A pajzsmirigy funkciózavarai gyakoriak az idős populációban, jelentősen növelik a morbiditást, sok esetben a diagnózisuk is kihívásokat rejt. A hypothyreosis incidenciája és prevalenciája függ a vizsgált populációtól, és a de finíció kritériumaitól. A pajzsmirigy...
Asztmás esetek az alapellátásban
Az elmúlt 25 évben az asztma korszerű kezelésével elértük, hogy a régen gyakran előforduló status asthmaticussal kórházba kerülő betegek száma jelentősen csökkent, csaknem meg is szűnt. Az asztma az esetek többségében jól kezelhető, az életminőséget csak kisebb...
Légúti allergia COVID-19 járvány idején – Diagnosztikai és terápiás szempontok
A COVID-19 betegség lefolyása és kimenetele kiszámíthatatlan. Cseppfertőzéssel terjedő vírusának elsődleges támadáspontja a tüdő, ezért a krónikus légúti betegek ellátása kiemelt figyelmet igényel. Úgy tűnik, hogy az allergiás rhinitis (AR) nem súlyosbítja a...
A migrén életminõségre gyakorolt hatása
A fejfájásokat mind a háziorvoshoz fordulás, mind a betegek öngyógyszerelésének egyik leggyakoribb okának tekinthetjük. A kiváltó okok alapján oszthatjuk fel ún. primer (a fejfájás önálló kórkép, alapvetően ép idegrendszerben alakulnak ki, nem valamely más betegség...
Szorongás és depresszió járványhelyzet idején
(Erdélyi-Hamza Berta, dr. Gonda Xénia Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika) A kínai Wuhan városában 2019. december 31-én bizonytalan tüdőgyulladásos esetek kapcsán új koronavírus típust azonosítottak, mely a COVID-19 nevet kapta és a vártnál...
Toxinok által okozott májkárosodások és kezelésük
A különböző toxinok által okozott májkárosodások kezelése alapvetően függ a károsodás jellegétől. Krónikus károsodás esetén elsődleges fontosságú a májsejtek védelme, a regeneráció támogatása. [pdf-embedder...