Görcsoldás és a női egészség
A női nemi működés ciklikus jellegű: az átlagosan havi rendszerességgel jelentkező menstruációt sokszor kísérhetik fájdalmas görcsök és egyéb, esetenként igen súlyos testi-lelki panaszok. A lányok a pubertáskor elérésével, általában 10–15 éves koruk között...
Tavaszvárás magnéziumpótlással
A magnézium (Mg)-hiány a modern élet velejárója, elsősorban a nyugati típusú étrend csekély Mg-tartalma, illetve a stressz Mg-tartalékokat felemésztő hatásai miatt. A Mg2+ ionok komplex élettani hatásokkal bírnak, ezért fontos, hogy ne csak az egészségügyi...
Mozgásszervi fájdalmak kezelése időskorban
Az életkor előrehaladtával a degeneratív mozgásszervi, köztük a degeneratív ízületi kórképek egyre gyakoribbá válnak. Az arthrosis (angolszász irodalomban: osteoarthritis) kialakulásában az egyik legfőbb rizikófaktor maga az életkor. A gerontoreumatológia, és egyben a...
Gondolatok a tüneti kezelés fontosságáról felső légúti fertőzésekben
Tavasszal és ősszel a nagy hőingás miatt gyakoriak a „megfázásos” panaszok, de a klímaberendezések térhódításának eredményeként a nyári kánikulában is egyre több az ilyen beteg. Szinte mindig vírusinfekcióról van szó, amely vény nélkül kapható tüneti szerekre...
Halláscsökkenés és fülzúgás vonatkozásai az alapellátásban
A halláscsökkenés és a fülzúgás gyakori panasz a mindennapi fül-orr-gégészeti gyakorlatban, ezen tünetekkel azonban gyakran találkozhatunk az alapellátásban is, hiszen az érintettek gyakran a háziorvost keresik fel. Bár megbízható magyarországi adat a kérdésben nem...
A transzdermális fentanyl használata krónikus reumatológiai megbetegedésekben
A reumatológiai megbetegedések vezető tünete a fájdalom, mely minden esetben szubjektív. A hatásos fájdalomcsillapító kezelés nemcsak a funkcionális állapotot és az életminőséget javítja, hanem a munkaképesség fenntartásával a háttérben álló kórképek által okozott...
Antibiotikum terápia idős beteg tracheobronchitisében
A légúti fertőzések adta kihívások, saját tapasztalatunk szerint, évről-évre nehezebb feladatot jelentenek a háziorvosi praxisban, de tüdőgyógyász szakrendelésen is. Jellemzően az első tünetek vírusfertőzés képében jelennek meg, de egyre gyakoribb az ezt követő...
Nem K-vitamin antagonista orális antikoagulánsok a mindennapi gyakorlatban
Az elmúlt évtized egyik klinikai sikertörténete volt a DOAC (direkt ható orális antikoaguláns) más néven NOAC (nem K-vitamin antagonista orális antikoaguláns) típusú véralvadásgátló gyógyszerek megjelenése (a direkt trombin inhibitor dabigatran és a X-es faktor gátló...
A szívelégtelenség ABCD-je
A szívelégtelenség összetett klinikai szindróma, amely bármilyen szívbeli szerkezeti vagy funkcionális károsodásból eredhet, ami befolyásolja a vér kamrai telődését, vagy pumpafunkcióját. A szívelégtelenség jelentős globális egészségügyi probléma, jelentős...
Larvált depresszió – amikor a testi tünetek rejtik a hangulatzavart
Egyes mentális zavarok olyan mértékben gyakorivá váltak, hogy a 21. század komoly népegészségügyi problémáját jelentik. Így a depresszió mára a második leggyakoribb népegészségügyi probléma Európában a szív- és érrendszeri betegségek után. A depresszió a hangulat...
Milyen szempontok alapján válasszunk lisinopril/amlodipin fixkombinációt hipertóniában?
A hipertónia hazánkban népbetegségnek számít, a Központi Statisztikai Hivatal adatai szerint, míg 1999-ben a háziorvosok 1 608 202 felnőtt hipertóniás beteget jelentettek, addig ez a szám 2021-re majdnem megduplázódott (3 159 520). Jól ismert, hogy a magasvérnyomás a...
A trimetazidin helye metabolikus szindrómához társuló ISZB kezelésében
A compliance és adherencia fontossága A metabolikus szindróma kardiovaszkuláris kockázati tényezők együttese, amelynek középpontjában az elhízás, a kóros glükóz-anyagcsere, a magas vérnyomás és az atherogén dyslipidaemia áll. Ezek a rizikófaktorok sokszor halmozottan...
A krónikus stressz szerepe az esszenciális hipertónia kialakulásában és fenntartásában
A rendelői vérnyomáson alapuló mérések alapján a hipertónia prevalenciája a felnőttkorú népesség 30–45%-ára tehető, a 60 évesnél idősebbekben >60%. A hazai felnőtt lakosságban a hipertónia prevalenciája meghaladja a 35%-ot. A hipertónia gyakoriságát befolyásoló...
DPP4-gátlók – amit a gyógyszercsoportról tudni kell
A 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) a diabetes leggyakoribb formája, amelyet az inzulinhatás és az inzulinelválasztás károsodása jellemez. Gyógyszeres kezelésében fontos szerepet játszanak az incretintengelyen ható, dipeptidil-peptidáz 4 (DPP4) enzim gátlószerei,...
Állandósult szorongásba, pánikbetegségbe torkolló munkahelyi stressz
Egyes orvosok szerint az esetek több mint 70%-ában az emberek olyan betegségekkel keresik fel háziorvosukat, melyek hátterében nem áll más, mint a stressz. Az Amerikai Stressz Intézet (The American Institute of Stress) ugyanakkor arra hívja fel a figyelmet, hogy...
Téli étkezés és székrekedés
A téli szezon nemcsak a megfázás időszakát jelenti, hanem a székrekedés is gyakori vendég a páciensek körében. A hideg idő beköszöntével csökken a napi aktivitás, a folyadékbevitel; az ünnepi időszakban a magas zsírtartalmú ételek, túlzott szénhidrát és kevés rost...
A nem-szteroid gyulladáscsökkentők – praktikus szempontok a választáshoz
Hogyan válasszunk hatékony, de kevéssé ártalmas gyógyszert a megfázásra, fejfájás, láz kezelésére vagy a nem múló derékfájásra? Hiába mosolyognak ránk a megkönnyebbült betegek a magazinokból és a tévéreklámokból gyors gyógyulást ígérve, bizony nem egyszerű a...
Vérnyomáscsökkentők napi többszöri alkalmazása?
Az egész populációt érintő, tehát kimondhatjuk, hogy legfontosabb kardiovaszkuláris rizikófaktor a hipertónia. Ismert az a tény, hogy a szisztolés vérnyomás 3 Hgmm-rel történő csökkentése 5–8%-kal mérsékli a sztrók és a koronária-betegség mortalitását. Az extrém...
A lipidcsökkentés speciális szempontjai hipertóniában – kombinációk használata
Hipertóniában a lipidszintek rendszeres ellenőrzése alapvető fontosságú a két kórkép (hipertónia és dyslipidaemia) gyakori társulása és a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázat miatt. A két vérnyomás-csökkentőből és statinból álló hármas fix kombinációs tabletta...
Orális allergia szindróma vagy pollen–ételallergia szindróma
A felnőttek körében egyre gyakrabban találkozhatunk olyan panaszokkal, amelyeket ételek fogyasztásához kötnek, ételallergiának tulajdonítanak annak ellenére, hogy a nem immunfolyamatok által mediált ételintoleranciák (laktózérzékenység, hisztamin-intolerancia,...
„Fülpattogást” panaszoló náthás beteg
A fülkürthurut felismerése és teendők az alapellátásban Az akut rhinosinusitist (ARS) – közismert nevén a náthát – az esetek több, mint 90%-ában vírusok okozzák. Az őszi-téli hónapokban gyakoribb a „megfázás”, mert a hideg segíti a cseppfertőzéssel terjedő kórokozók...
A szorongásos zavarok gyógyszeres kezelése a háziorvosi gyakorlatban: benzodiazepinek vagy antidepresszívumok?
A különféle szorongásos zavarok (generalizált szorongás, pánikzavar, fóbiák, PTSD, stb.) a leggyakrabban előforduló betegségek közé tartoznak. Élettartam prevalenciájuk összesítve kb. 25%. Kezdetüket a gyermekkorra vagy a kamaszkorra teszik, familiáris, genetikai...
A humán mikrobiom és az antibiotikumok
Újdonságok, gyakorlati szempontok, háziorvosi teendők Nem túlzás azt állítani, hogy az antibiotikumok életmentő „fegyverek” az orvoslásban – de csak megfelelő indikációban, megfelelő dózisban, megfelelő ideig alkalmazva. Minden egyes felírásuk felelősségteljes...
DOAC terápia speciális betegcsoportban: pitvarfibrilláló, krónikus vesebetegben
A beszűkült vesefunkció, a krónikus vesebetegség (CKD) szignifikánsan növeli a cardiovascularis (CV) morbiditás és mortalitás kockázatát. A legnagyobb veszélyt a thromboemboliás szövődmények jelentik, különösen gyakran társuló pitvarfibrilláció (PF) esetén. Az...
A beteg-compliance fontossága a hipertónia kezelésében
Mit tudnak a fix kombinációk? Bizonyított, hogy a magasvérnyomás-betegség optimális kezelésével halálos kimenetelű vagy rokkantságot okozó szív-érrendszeri események előzhetők meg. A hazai és nemzetközi ajánlások világosan leírják a kezelés célját és eszközeit, a...
A magnéziumhiány szerepe a kardiovaszkuláris betegségekben
A magnézium az emberi szervezetben zajló számos biológiai folyamat nélkülözhetetlen eleme, a második leggyakoribb intracelluláris kation és 600-nál is több enzimatikus anyagcserefolyamat kofaktora, így fontos szerepe van egyebek mellett a fehérjeszintézisben, a sejtek...
Röviden az OM-85 immunmodulánsról
Az OM-85 egy baktérium lizátum, ami képes a légúti fertőzések megelőzésére, a szervezet védekező rendszerének aktiválására. Forgalomba kerülése óta több millió beteg használta és igazolódott hatékonysága és biztonságossága. Olyan immunmoduláns, mely az akut légúti...
Amit a DOAC terápia hasznosságáról tudnunk kell a pitvarfibrilláló betegek kezelésekor
A gyakorló orvos számára az orális antikoaguláns kezelés évtizedekig a K-vitamin antagonisták (KVA) alkalmazását jelentette. Ezen a területen nagy előrelépést jelentett az új típusú szerek megjelenése, melyeknek az összefoglaló neve röviden DOAC, direkt orális...
Dohányzás és légúti infekciók
A dohányzás az egyik legsúlyosabb egészségügyi probléma világszerte. A cigarettafüstben több, mint 7000 kémiai komponens található, melyek közül több, mint 250 toxikus vagy karcinogén, melyek folyamatosan károsítják a légutakat. Számos kutatás igazolta, hogy a...
Hasi fájdalom – görcsök – puffadás
A hasi fájdalom, mint panasz a leggyakoribb tünetek közé tartozik. A gyomorgörcsöket és a hasi diszkomforttal járó tüneteket a betegek gyakran gyomorfájdalomnak nevezik. Ilyenkor a bordák alja és a medence közötti területen bárhol érezhető fájdalom. A tünetek forrása...