Kettõs thrombocytaaggregáció gátlók és gyomorvédelem
A kettős thrombocyta-aggregáció gátló kezelésnek fontos szerepe van a kardiovaszkuláris események megelőzésében, főleg percutan intervenciók után. Fő veszélye azonban, hogy fokozza – elsősorban – a gasztrointesztinális vérzés kockázatát. Kettős thrombocyta-aggregáció...
Igen erõs fájdalommal járó akut lumbágó ellátása, fájdalomcsillapító kombinációk használata – gyakorlati tanácsok háziorvosoknak
Modern társadalmunkban a felső légutak közönséges vírusos fertőzése után a második leggyakoribb panasz a lumbágó. Derékfájástól a középkorúak több mint 80%-a szenved legalább egyszer élete során (1). A diagnosztika és a kezelés költségei mellett a lumbágó azzal is...
A tumoros beteg ellátása a COVID19 járvány idején – szempontok a gondozáshoz
és mtsai. dr. Szűcs Petra Katalin, dr. Vincze Péter, dr. Bártfai Liza A daganatos megbetegedések kezelése a betegellátás egyik legkomplexebb feladatát jelentik. Kiemelkedő jelentőséggel bír a megelőzés, életmentő a korai felismerés, biztosítani kell az ellátás...
Akut középfülgyulladás felnõttkorban
Az akut otitis media (AOM) elsősorban a gyermekek betegsége,...
Krónikus vesebetegségben szenvedõ felnõttek háziorvosi gondozása
Az idült vesebetegség (KVB vagy CKD) a vese mindazon strukturális és funkcionális eltéréseit jelenti, melyek három hónapnál hosszabb ideje állnak fenn és negatív hatással vannak az érintett egészségi állapotára. A KVB osztályozásának három szempontja a kialakulását...
Félresikerült „öngyógyítás” – Amikor a lelki zűrzavar mellett a függőség is fogva tart
A szorongó/depressziós ember hajlamos alkohollal vagy nyugtatókkal könnyíteni a lelkén, de ez könnyen szenvedélybetegséghez vezethet, esetenként (depresszió+alkohol!) jelentős suicid rizikóval. A függőségtől való szabadulás alapja a háttérben álló pszichés probléma...
Atípusos pneumónia – kérdések, válaszok, döntések az alapellátásban
A közösségben szerzett pneumónia (community-acquired pneumonia, CAP) heterogén kórkép – mind kórokozóit, mind a gazdaszervezet reakcióját tekintve. Az alapellátásban a kórismézés, a bakteriális és vírusos eredet elkülönítése a panaszok és a fi zikális lelet alapján...
A hypothyreosis „nem mindig ismeri a tankönyvet”
A hypothyreosis igen gyakori betegség, a teljes populáció 3,8–4,6%-át, a 60 év feletti népesség kb. 5%-át érinti. A nők férfiak aránya 6:1. A pajzsmirigyhormon hiánya gyakorlatilag az összes szervre hatással van, klinikai spektruma igen széles, súlyossága az enyhe...
Akut rhinosinusitis háziorvosi ellátása COVID-19 járvány idején. – Távolról sem lehetetlen
A rhinosinusitisek eredete és klinikuma sokféle, más betegségektől (pl. allergia, idegentest, tumor) való elkülönítésük nem mindig egyszerű. A diagnózisról és a páciens további sorsáról az első ellátó orvos dönt – többnyire a háziorvos. Járványhelyzetben a...
Fájdalomcsillapítás fix kombinációkkal Mikor, mit, miért?
A fájdalom sürgősen és hatékonyan csillapítandó, legyen szó gyulladásos, degeneratív, traumás, posztoperatív, daganatos vagy bármilyen más eredetről. Az alapbetegség kezelése mellett a fájdalomcsillapítás alapja a WHO által javasolt lépcsőzetes séma. A fix dózisú...
Mycoplasma pneumoniae – számoljunk a növekvő makrolid-rezisztenciával!
A közösségben szerzett tüdőgyulladás (community acquired pneumonia, CAP) többnyire bakteriális eredetű, de az esetek egyharmadáért légúti vírusok (is) felelősek (pl. influenza, SARS-CoV-2). Az empirikus antibiotikum-terápia megválasztásakor a Streptococcus pneumoniae...
Arthritis psoriatica – a pikkelysömör súlyos és gyakori komorbiditása
A pikkelysömör poligénesen öröklődik, nőkben kissé gyakoribb. A bőr és a körmök immunmediált krónikus betegsége, amelyhez a szisztémás gyulladás következtében szinte minden harmadik esetben ízületi érintettség is társul. Az arthritis psoriatica (PsA) a betegek...
Pszichopandémia COVID-19, mint a lelki betegségek járványa
A világjárvány magával hozta a szorongásos-depressziós tünetek és az addiktív viselkedésformák járványszerű terjedését, különösen azok körében, akik genetikailag hajlamosak rá, vagy anamnézisükben már szerepel efféle betegség. Nagyobb arányban érintettek a fiatalok, a...
Depresszió vagy mentális fáradtság a Covid-19 járvány alatt
A koronavírus járvány világszerte hatással van az emberek mentális egészségére. Olyan stresszorokat és életkörülményeket generál a mindennapokban, amelyekkel az embereknek nem kellett korábban megküzdeniük A fertőzés, a megfertőzéstől való félelem, bizonytalanság és a...
Háziorvosi feladatok az érbetegek lipidcsökkentése terén
A primer és szekunder cardiovascularis (CV) prevenció alapja az érelmeszesedés fő kockázati tényezőinek (dohányzás, cukorbetegség, hipertónia, dyslipidaemia) kiküszöbölése. Noha a sztatinok, mint elsőként választandó lipidcsökkentők kedvező hatásaihoz nem fér kétség,...
Kontakt allergének a mindennapokban – ékszerallergia esete
Az allergiás betegségek incidenciájának növekedése mindannyiunk számára ismert tény. Tudott, hogy az allergiás reakció tipikusan multifaktorális kórkép, amit genetikai adottság mellett az egyén immunrendszerének állapota (T helper 1–2 egyensúly) és környezeti tényezők...
Endokrin vizsgálatok elhízásban
Az elhízás a test zsírtartalmának felszaporodása, ami számos hormonális változással járhat. Az elhízás és az endokrin változások kapcsolata kétirányú: az elhízás oka és következménye egyaránt lehet az endokrin eltéréseknek. Ebből adódón az elhízott páciensek...
Stroke-betegek tájékoztatása. Hogyan adjuk át az információt?
A stroke agyi érrendszeri elváltozás, az agyműködés globális vagy fokális zavara, akutan kialakuló tünetegyüttes. Fennállása 24 óránál tovább tart (vagy halálos kimenetelű), a háttérben pedig kizárható egyéb kóreredet. Évente Magyarországon kb. 30 ezer kórházi...
Vitaminpótlás és egészséges bõr
A vitaminok szerepe jelentős szervezetünk egészséges és kiegyensúlyozott működése szempontjából. Legnagyobb szervünk a bőrünk, amely megvéd a mechanikai behatásoktól, fertőzésekkel és a káros UV sugárzással szemben. Kapcsolatot teremt a külvilággal (legnagyobb...
A stroke-ot követõ rehabilitáció – alapellátási szempontok
Az agyi érkatasztrófa, más néven stroke, szélütés, az agyi vérkeringés zavarának következtében fellépő, hirtelen kialakuló központi idegrendszeri károsodás. Az esetek egy része letális, ám a túlélők számára a szakszerű rehabilitáció már órákkal a kórházi felvételt...