Akut bakteriális rhinosinusitis (ABRS)
Krasznai Magda, Répássy Gábor A vírusos melléküreg gyulladások egy része bakteriális felülfertőződés következtében elhúzódóvá válik. A jellegzetes tünetek 1-2 hét után alakulnak ki. A fő panasz kétoldali, de gyakran féloldali túlsúllyal jelentkező, sárgásan...
Elhízás és porckopás – Hangsúly a térdízületen
A KSH 2017-es jelentése szerint a magyar lakosság több mint fele súlytöbblettel rendelkezik, közel 4% súlyosan elhízott. A probléma a pandémia kapcsán különösen aktuálissá vált, mert az otthon maradás miatt megváltozott étkezési szokások, kevesebb mozgás, stressz...
Pánikbetegség a járvány idején
Jóllehet nem keresünk párhuzamot Gabriel Garcia Marquez: Szerelem a kolera idején világhírű regényével, és nem gondoljuk, hogy minden elfogadható, ami az élethez tartozik, ellenkezőleg, a pandémia alatt kialakuló pszichiátriai (és egyéb megbetegedéseket) a legjobb...
Fiatal felnõttek hipertóniája interjú – dr. Imrei György újbudai háziorvost kérdeztük
A fiatalkori hipertónia komoly kihívást jelenthet a háziorvosnak, amennyiben nehezen reagál a gyógyszeres kezelésre. A siker feltétele valamennyi oki tényező kiiktatása, akár többszörös gyógyszerkombinációval. Az esetek zömében számolni kell szimpatikotónia...
A krónikus fájdalomban szenvedõ beteg vizsgálata
A krónikus fájdalomban (KF) szenvedő beteg fájdalma hátterében levő tényezők, a beteg ellátása és kezelése szinte mindenben eltér az akut fájdalomban szenvedő beteg fájdalma hátterében húzódó okoktól, azok ellátásától és kezelésé- től. A KF-ban szenvedő betegekkel...
A krónikus fájdalmak adjuváns terápiás lehetõségei
A statisztikák szerint a magyar lakosság kb. 10–20%-a szenved krónikus fájdalmaktól. Mind az elsődleges, mind a másodlagos krónikus fájdalmak nagy fizikai és pszichés terhelést jelentenek a betegek számára, korlátozva őket mindennapi tevékenységeik elvégzésében. Mivel...
A cukorbetegség és a COVID19-fertõzés összefüggései: fertõzésre hajlamosító tényezõk, terápiás ajánlások
Epidemiológiai megfigyelések alapján cukorbetegek esetében a halálos kimenetelű COVID19-fertőzés kockázata a nem diabéteszes fertőzöttekhez viszonyítva 50%-kal (!) magasabb. Seiglie J. és mtsai. tanulmánya alapján a cukorbeteg fertőzöttek gyakrabban igényelnek...
Hypothyreosis és terhesség
Hypothyreosis (H) 0,2–0,6%-ban, szubklinikus hypothyreosis (SCH) 3,5–18%-ban fordul elő terhességben (1). Az előfordulás gyakorisága országok szerint különböző, függ a jódellátottságtól, genetikai tényezőktől és a normális TSH érték felső határának megválasztásától,...
Neurológiai betegségeket kísérõ´´ szorongás és depresszió: stroke, demenciák, neurodegeneratív betegségek
Erdélyi-Hamza Berta, dr. Gonda Xénia Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika A mentális zavarok, azon belül is a hangulatzavarok és szorongásos kórképek gyakran járnak együtt az idegrendszert érintő betegségekkel, és mind patogenezis, mind...
A Covid-19 pandémia okozta mentális szövődmények, különös tekintettel a szorongásra
Az először 2019 végén azonosított SARS-CoV-2 koronavírus, amely a COVID-19 elnevezést kapta, 2020-ban világjárványt okozott, elsősorban felső légúti tüneteket és súlyos tüdőgyulladást váltva ki. Később egyre több adat gyűlt össze a COVID-19 vírus okozta egyéb szervi...
Aspecifikus derékfájás, korunk egyik népbetegsége
A derékfájás az esetek 92–98%-ában aspecifikus: nincs gyanú súlyos kórfolyamatra, ezért nem indokolt a sürgős kivizsgálás, csak a mozgásban maradást lehetővé tevő gyors fájdalomcsillapítás és gyulladáscsökkentés. Enélkül a derékfájás könnyen krónikussá válhat,...
Az emberi test legsérülékenyebb pontja: az Achilles-ín
Az Achilles-ín a szervezet legerősebb ina. A túlterhelése okozta tendinopathiát többnyire fokozatosan erősödő fájdalom, duzzanat és károsodott funkció jellemzi. A kezdeti gyulladás (tendinitis) jól reagál konzervatív kezelésre. Ennek elemei a kímélet, jegelés, lokális...
100 éves a metamizol
Éppen 100 éve, 1922-ben vezették be a terápiába a metamizolt, mint hatékony fájdalomcsillapítót. Az azóta eltelt időben többféle néven volt ismert: dipiron, noraminofenazon, novamidazo-fen. A vegyület nem addiktív, potens analgetikus hatása mellett rendelkezik...
Allergia télen – differenciáldiagnosztikai kihívások az alapellátásban
Bár a COVID-19 fertőzés gyakran tünetmentes vagy nagyon enyhe tünetekkel jelentkezik, a betegség korai felismerése kulcsfontosságú lenne a járvány csillapításában, a betegek mielőbbi kiemelésében, izolálásában, kezelésében. [pdf-embedder...
Tracheobronchitis – légúti vírusfertõzés bakteriális szövõdményeként – Mikor kezeljük cefiximmel?
A háziorvosi praxisban a légúti fertőzésesek, különösen ősztől tavaszig, továbbra is az egyik leggyakoribb ellátást igénylő megbetegedések közé tartoznak. A COVID-19 járványban jelentősen megnövekedett az ilyen panaszokkal küzdők száma. A COVID-19 kórokozótól...
Pneumónia háziorvosi ellátása
A pneumónia gyakori és magas halálozású, zömében infekciózus eredetű alsó légúti gyulladás. Korai etiológiai besorolása komoly ám szükségszerű kihívás, hiszen megfelelő primer terápiával az inadekvát antibiotikum-használat mérsékelhető, a fertőzés kimenetele...
Magnézium – a sokoldalú ásványi anyag
A magnézium (Mg)-hiány a 21. század egyik vezető hiányállapota. Miért? Mert a nyugati típusú étrend az ajánlott napi bevitelnek csupán felét-harmadát tartalmazza; mert fi zikai, szellemi és pszichés igénybevételünk a maradék Mg-készletet is felemészti; és mert számos...
A szorongással szövõdött depressziók gyakorlati kérdései
A szorongásos és a hangulati zavarok (mindenekelőtt a depressziók) világszerte a leggyakoribb pszichiátriai tünetcsoportok. A kettő ráadásul olyan gyakran együtt jár, tüneteik olyan gyakran átfedik vagy követik egymást, hogy sokan a kett őt valójában egyazon mentális...
Fejfájások tipikus esetei és kezelési lehetõségei
A fejfájás egy általános panasz, a leggyakoribb panaszok egyike. Nincs olyan ember, akinek életében legalább egyszer ne fordulna elő. Viszont a népesség jelentős hányadában ismétlődő, az életük során gyakran jelentkező fejfájás ismert. A fejfájás lokalizációját,...
Hashimoto thyreoiditis
A Hashimoto thyreoiditis, vagy más néven krónikus autoimmun thyreoiditis a pajzsmirigy elégtelenség leggyakoribb oka a világ jó jódellátottságú területein. A betegség Hashimoto Hakaru japán patológus nevét viseli, aki 1912-ben először publikálta egy beteg esetét,...
Carvedilol – rövid összefoglaló a hatóanyag használatáról
A β-receptor blokád számos kórállapot kezelésében kulcsfontosságú, a β-blokkolók (BB) a leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartoznak. Tavaly megjelent cikkünkben részletesen foglalkoztunk a BB-k javallataival, alkalmazásával (1). A gyógyszercsalád képviselői...
Post-COVID szagláscsökkenés
dr. Krasznai Magda, dr. Kraxner Helga Mi a szaglás szerepe a mindennapi életben? A szaglás az életminőség szempontjából kiemelt fontossággal bír. A mindennapi életünk szerves része, jelentősége sokszor csak akkor tűnik fel, amikor a szaglászavar már kialakult....
Kismûtéteket követõ fájdalomcsillapítás lehetõségei a háziorvosi praxisban
Szűcs Petra Katalin, Vincze Péter, Bártfai Liza A fájdalomcsillapítás nagy valószínűséggel a gyógyítás egyik legősibb feladata. Napjainkban erre számos lehetőség áll rendelkezésre, amire szükség is van. Ennek egyik oka, hogy rohamosan bővül azon beavatkozások köre,...
Antioxidánsokkal az öregedés ellen – Reaktív szabadgyökök képzõdése és az antioxidánsok szerepe
Serdülőkorunk végétől folyamatosan kerülnek előtérbe szervezetünkben az öregedési folyamatok, melyek évtizedek alatt, az életkorunk előrehaladtával fokozatos leépüléséhez vezetnek. A folyamat hátterében számos, egymással is öszszefüggő mechanizmus áll: a genetikai...
Hurutoldás közvetett hatással. Gyomor-bél rendszeren ható köptetõk
A köhögés a légúti nyálkahártyája irritációja által kiváltott védekezőreflex, mély belégzést követő erőltetett kilégzés. Célja a légutak átjárhatóságának biztosítása, és megtisztítása a káros anyagoktól, kórokozóktól. Ha a nyálkahártya kiszárad és begyullad (pl....
Túlhajszoltságból adódó függõségek – túlzásba vitt alkoholfogyasztás
Mottó: „A túlzásba vitt jó dolog rossz dolog.” Bizonyos élvezeti szerek fogyasztása egyszerűen kultúránk része. Ez így van évezredek óta. Ezen legális élvezetek, ún. szociális addikciók sorába tartozik a dohányzás, a kávézás (és a teázás), a csokoládé- és az...
Az internet pszichiátriai vonatkozásai
Napjaink digitális forradalma (más néven a harmadik ipari forradalom, mely az 1960-as évektől a 21. század elejéig terjed), benne az internet villámgyors elterjedésével, viszszafordíthatatlan hatást gyakorol életünkre. Minden előnyével együtt , az információrobbanás...
Orrpolipos esetek az alapellátásban
A krónikus rhinosinusitis (CRS) ötödénél kialakulhatnak orrpolipok. Hátterében genetikai és környezeti tényezők állnak, de a hajlamosító okok között megemlíthetjük az orrsövényferdülést, allergiás rhinitist, asztmát vagy a légszennyezettséget egyaránt. Hazánkban kb....
Szeméremcsonttörés idõskorban
Viszonylag gyakori, többnyire ártalmatlan, de annál fájdalmasabb! A szeméremcsont törése fiataloknál nagy energiájú sérülések (pl. közúti baleset, magasból esés) kapcsán fordul elő. Időskorban a meggyengült csontállomány miatt már kisebb erőbehatás elég lehet hozzá,...
Fejfájások differenciáldiagnózisa és kezelési lehetõségei az alapellátásban 2. rész – Háziorvosi teendõk a fejfájás kivizsgálása és kezelése során
Fejfájás esetén is a legfontosabb és a leginformatívabb a célzottan felvett részletes anamnézis. A fejfájás anamnézis része a fájdalom lokalizációja, jellege és erőssége. A fájdalom mértékét fájdalombecslő skálákkal állapíthatjuk meg (pl. Vizuális Analóg Skála)....